Проспективное обсервационное исследование решения Федерального искусственного интеллекта для мониторинга состояния психического здоровья после лечения рака (FAITH): протокол исследования

BMC Психиатрия, том 22, Номер статьи: 817 (2022) Цитировать эту статью

1517 Доступов

9 Альтметрика

Подробности о метриках

Депрессия является распространенным состоянием среди онкологических больных на нескольких этапах развития заболевания. Хотя уровень распространенности выше, чем среди населения в целом, о нем часто не сообщается или он остается незамеченным. Более того, соматические симптомы депрессии часто встречаются в онкологическом контексте, и их не следует сбрасывать со счетов как общий симптом рака. Еще труднее становится отслеживать психологический дистресс в период после лечения, когда связь с системой здравоохранения обычно становится спорадической. Основная цель проекта FAITH — удаленно выявлять и прогнозировать симптомы депрессии у людей, переживших рак, на основе подхода федеративного машинного обучения (МО) для оптимизации конфиденциальности.

FAITH будет удаленно анализировать маркеры депрессии, прогнозируя их негативные тенденции. Эти маркеры будут рассматриваться в отдельных категориях, а именно: питание, сон, активность и голос, частично оцениваемые с помощью носимых технологий. В исследование войдут 300 пациентов, у которых ранее был диагностирован рак молочной железы или легких, и их наберут через 1–5 лет после окончания первичного рака. Исследование будет организовано как 12-месячное проспективное наблюдательное когортное исследование с ежемесячными оценками симптомов депрессии и качества жизни среди людей, перенесших рак. Первичной конечной точкой является тяжесть симптомов депрессии, измеряемая по шкале оценки депрессии Гамильтона (Ham-D) на 3, 6, 9 и 12 месяцах. Вторичные результаты включают самооценку симптомов тревоги и депрессии (шкала HADS) и восприятие качества жизни. жизни (опросники EORTC), исходно и ежемесячно. На основе прогностических моделей, собранных в ходе исследования, FAITH также будет стремиться к дальнейшей разработке концептуальной структуры федеративного обучения, позволяющей создавать модели машинного обучения для прогнозирования и мониторинга депрессии без прямого доступа к личным данным пользователя.

Необходимо повысить объективность психиатрической экспертизы. Носимые технологии могут стать потенциальными индикаторами депрессии и тревоги и использоваться для биологической обратной связи. Если приложение FAITH окажется эффективным, оно предоставит системам здравоохранения новый и инновационный метод скрининга депрессивных симптомов в онкологических условиях.

Идентификатор пробной версии: ISRCTN10423782. Дата регистрации: 21.03.2022.

Отчеты экспертной оценки

По оценкам, в 2018 году в Европе было зарегистрировано 3,9 миллиона новых случаев рака [1]. Благодаря достижениям в области скрининга рака и ранней диагностики, показатели выживаемости при раке существенно возросли за последние десятилетия: ожидается, что примерно половина пациентов с диагнозом рак проживет в течение 10 и более лет [2]. Выжившие после рака могут столкнуться с различными физическими и/или психосоциальными последствиями, вызванными болезнью или лечением. Часто эти пациенты сообщают о таких симптомах, как боль, усталость, когнитивные нарушения, сексуальная дисфункция, нарушения сна, дистресс, тревога или депрессия [3,4,5].

И депрессия, и тревога являются распространенными симптомами среди больных раком, причем уровень распространенности у них выше, чем в общей популяции [6]. Примечательно, что доля лиц с тревогой/депрессией выше среди людей, переживших рак в течение 5 лет после постановки диагноза [7], хотя такие симптомы часто остаются незамеченными или игнорируются как общие симптомы рака [4, 8]. Согласно недавнему обзору [3], среди долгосрочно выживших после рака общая распространенность пациентов с симптомами депрессии составила 21%. Пока депрессия не будет в конечном итоге диагностирована и начато лечение, эти пациенты переживают значительные страдания и значительно снижают качество жизни. Лица с нелеченой и/или нелеченной депрессией с большей вероятностью испытывают обострение бремени симптомов и реже занимаются физическими упражнениями, демонстрируют худшее качество жизни, большую психологическую нагрузку на семью, а также увеличивают использование и расходы на медицинскую помощь [9,10,11 ]. Кроме того, депрессия может быть связана с повышенной склонностью к суициду [6]. Таким образом, раннее выявление депрессивных симптомов имеет решающее значение.